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¿Por qué la prepagada pagaría 19 % de IVA y las pólizas de salud no? Lo que sabemos, y lo que no

El proyecto de Ley de Rescate subiría el IVA de la medicina prepagada de 5 % a 19 % desde 2028. Te explicamos qué dice, qué discuten Fasecolda y el Gobierno, y por qué todavía no es ley.

Por Equipo AHI Agencia ·9 de noviembre de 2026 ·3 min de lectura
Vista desde arriba de una mesa con una calculadora, una libreta con anotaciones a lápiz y una taza de café

Primero lo más importante: esto es un proyecto de ley, no una ley. Si tienes medicina prepagada, hoy tu IVA sigue siendo el de siempre. Dicho eso, la discusión ya está en la calle y conviene entenderla con calma.

Qué propone el proyecto

El proyecto de Ley de Rescate Económico, radicado por el Gobierno el 29 de octubre, subiría el IVA de la medicina prepagada del 5 % al 19 % a partir del 1 de enero de 2028, siempre que el Congreso lo apruebe, según Blu Radio del 4 de noviembre de 2026. El mismo aumento aplicaría a otros productos, como los vehículos híbridos y eléctricos, el café y la avena.

Un ejemplo para dimensionarlo, publicado por El Colombiano el 5 de noviembre: en un plan de $1.000.000 mensuales, el IVA pasaría de $50.000 a $190.000, y la mensualidad subiría de $1.050.000 a $1.190.000, es decir, $140.000 más. Tu plan puede costar mucho menos o más que ese ejemplo; sirve para ver la lógica, no para calcular tu caso.

La parte que genera ruido

Según Blu Radio, las pólizas de salud y los planes complementarios quedarían por fuera de ese cambio, según el texto del proyecto. Otras notas no precisan qué tratamiento tendrían, así que el único que manda es el articulado del proyecto, y por eso es mejor no dar nada por sentado.

Esto importa porque son tres productos distintos. En la medicina prepagada, la entidad te asigna médicos, centros y protocolos dentro de su red. En una póliza de salud, normalmente pagas al prestador y luego pides el reembolso a la aseguradora. Y el plan complementario es el que ofrece una EPS. Compiten por el mismo cliente, pero tienen reglas y supervisión diferentes.

Qué dice cada lado

Fasecolda, el gremio de las aseguradoras, dice no encontrar argumentos tributarios para tratar distinto a prepagadas y pólizas, y propone mantener el 5 % para todos los planes voluntarios de salud. También argumenta que estos planes alivian la carga del sistema público. Por el lado del Gobierno, El Colombiano contó que el vicepresidente José Manuel Restrepo no logró explicar el criterio técnico de la diferencia y remitió la pregunta al Ministerio de Hacienda, que habló de categorías tributarias definidas por recomendación de los asesores del proyecto. El congresista Andrés Forero, del Centro Democrático, rechazó el alza del IVA en medio de la crisis del sector salud.

Qué sigue

Las sesiones ordinarias del Congreso van hasta el 16 de diciembre y no hay plazo fijo para aprobar el proyecto, según Asuntos Legales. El texto puede cambiar en el camino, y el IVA de la prepagada podría quedar igual, modificarse o salir del proyecto.

En corto

  • Es un proyecto de ley, no una ley: hoy tu IVA sigue siendo el de siempre.
  • El proyecto subiría el IVA de la medicina prepagada del 5 % al 19 % a partir del 1 de enero de 2028, si el Congreso lo aprueba.
  • El texto puede cambiar en el camino, y el IVA de la prepagada podría quedar igual, modificarse o salir del proyecto.

Por ahora, no hay nada que hacer de afán. Si tienes un plan, lo útil es saber cuánto pagas hoy y estar atento a cómo avanza el debate. Y si estás comparando opciones, conviene preguntarle a tu asesor cómo se vería la diferencia entre un producto y otro cuando haya un texto definitivo.

AHI Agencia actúa como agencia intermediaria de seguros. Este contenido tiene fines informativos y no constituye oferta, asesoría médica ni póliza. Las coberturas, carencias, exclusiones y valores son los que consten por escrito en la documentación oficial de cada producto y compañía.

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